運動器リハビリテーション 整形外来リハにおける肩痛の原因特定と治療法 1.五十肩(肩関節周囲炎) 肩痛の原因となる「五十肩」について解説していきます。 1.五十肩の概要 五十肩は肩関節周囲(関節包)に炎症が生じる原因不明の疾患であり、40〜50代の女性に好発することが報告されています。 別名で肩関節周囲炎や癒着性関節包炎、凍結肩など様々な呼び方が存在していますが、個人的には「癒着性関節包炎」が最も適した疾患名だと感... 中尾浩之
運動器リハビリテーション 整形外来リハにおける膝痛の原因特定と治療法 半月板 4.半月板損傷 膝痛の原因となる「半月板損傷」について解説していきます。 1.半月板損傷の概要 半月板損傷は1回の大きな外力によって生じる損傷(断裂)と、頻繁に膝関節に加わる外力によって生じる損傷(変性)があります。 前者は若年者のスポーツ経験者に多く、後者は中高年以降に多く発生します。 日本人の60歳以上では膝関節に痛みが存在しなく... 中尾浩之
運動器リハビリテーション 整形外来リハにおける膝痛の原因特定と治療法 3.大腿脛骨関節症(滑膜) 膝痛の原因としても多い「大腿脛骨関節症(滑膜)」について解説していきます。 1.大腿脛骨関節症の概要 膝関節は「大腿脛骨関節」と「膝蓋大腿関節」の複合関節ですが、一般的に変形性膝関節症は大腿脛骨関節の変形を意味しています。 ここでは疼痛の原因が大腿脛骨関節に由来している場合を解説していきますが、厳密には関節軟骨がすり減... 中尾浩之
運動器リハビリテーション 整形外来リハにおける膝痛の原因特定と治療法 膝蓋下脂肪体 2.膝蓋大腿関節症(膝蓋下脂肪体) 膝痛の原因としても多い「膝蓋大腿関節症」について解説していきます。 1.膝蓋大腿関節症の概要 リハビリの病名で「膝蓋大腿関節症」と書かれていることは基本的にありませんが、患者の訴える膝痛が膝蓋大腿関節に起因しているケースは多いです。 膝蓋大腿関節を変性させる原因としては、膝関節の伸展モーメント増大が挙げられますが、具体... 中尾浩之
運動器リハビリテーション 整形外来リハにおける膝痛の原因特定と治療法 筋膜 1.筋・筋膜性膝痛 膝痛の原因としても多い「筋・筋膜性膝痛」について解説していきます。 1.筋・筋膜性膝痛の概要 リハビリの病名で「筋・筋膜性膝痛」と書かれていることは基本的にありませんが、患者の訴える膝痛が筋・筋膜であるケースは多いです。 内側型の筋膜性膝痛においては、内転筋腱板が深く関与しており、股関節内転筋群や内側広筋の緊張増大など... 中尾浩之